Около 30 миллионов россиян в течение жизни совершают суицидальные попытки. Из них две трети – в возрасте до 40 лет. К счастью, не все эти попытки заканчиваются смертью самоубийц. Социальное неблагополучие ведет к психическим расстройствам, депрессиям, неумению справляться с жизненными трудностями. В нашем городе ситуация обстоит не лучшим образом. Об итогах работы по оказанию психологической и психотерапевтической помощи ангарчанам рассказала заведующая отделением «Телефон доверия: 086» Ольга Погребняк.
– Мы знаем, что ваша служба круглосуточно помогает всем, кто оказался в сложной жизненной ситуации и близок к отчаянию. Скажите, а каким образом ваше отделение оказывает помощь суицидентам?
– Работа телефона доверия носит выраженный профилактический характер. Наши специалисты предотвращают дальнейшее развитие острой эмоциональной реакции абонентов на жизненную ситуацию. А их много: конфликты в семье, напряжённость на работе, личная неудовлетворённость и т.д. Об этом мы неоднократно писали в вашей газете. Оказывая психологическую помощь по телефону, предупреждаем возможную попытку самоубийства. Это первое и самое главное направление нашей работы. Второе: после договорённости в 2008 году с управлением здравоохранения АМО мы выезжаем к тем, кто уже совершил попытку суицида, но по счастливой случайности остался жив и находится на лечении в стационаре. К сожалению, те, с кем приходится работать в больнице, до трагедии ни разу не обратились к нам. А зря. Печального исхода могло не быть.
– Как много ангарчан, не желающих жить, вы обслужили за этот год?
– Помышляющих о суициде, без надежды на будущее, в состоянии подавленности и трагического ощущения беззащитности перед опасной ситуацией на телефон доверия обратились 54 человека (за прошлый год – 37 человек). В то же время в больницах города мы обслужили 39 человек (с начала действия договора – 52). Около половины из них – дети и молодёжь до 30 лет, остальные – зрелые и пожилые люди. В основном это те, кто пытался отравиться лекарствами. Также зарегистрированы случаи отравления уксусной эссенцией, вскрытия вен и самоповешения.
– Поскольку суицидальное поведение принято считать ненормальным и нездоровым, многие полагают, что решившиеся свести счёты с жизнью не в себе. Их путают с теми, кто психически болен. Есть даже точка зрения, что суициденты опасны не только для самих себя, но и для других.
– Суициденты, как правило, психически здоровы. Хотя исключения есть всегда. Да, они могут вести себя как «психи», однако их поведение не является следствием психического заболевания. Их поступки и мысли неадекватны лишь в той степени, в какой неадекватным оказалось их положение. Кроме того, в большинстве своем суициденты не представляют опасности для других. Они могут быть раздражены, но их раздражение направлено исключительно на себя.
По данным Всероссийского суицидологического центра, 75-80 процентов покончивших с собой были формально здоровы, т.е. без отчётливых признаков невротических расстройств.
– Что же заставляет людей сводить счёты с жизнью? Особенно детей?
– Причин много: кто-то не вынес развода, кого-то жестоко избивает муж, кому-то не заплатили деньги за работу и т.д. Нередко эти проблемы возникают на фоне алкоголизации пострадавшего. Как правило, подростки, с которыми нам приходится работать, тоже находятся в состоянии острого эмоционального конфликта, подталкивающего к самоубийству. Провокацией к этому могут быть конфликты с родителями, часто пьющими, в школе – с учителями, одноклассниками, молодыми людьми противоположного пола. Они чувствуют себя никому не нужными, одинокими. Вот пример, каких много. 17-летняя девушка, учащаяся школы, дружит со взрослым парнем, который постоянно ей изменяет. Ей некому высказать свою обиду и злость. Родители пьют. Бабушка, с которой она живёт, не понимает её, считает, что ей ещё рано иметь женихов. Близкая подружка сама положила глаз на её парня. Девушка остаётся одна со своими переживаниями. И однажды выпивает пачку лекарств. В результате я общаюсь с ней в больничной палате после реанимации.
Или другой пример. Позвонившая на телефон доверия отчаявшаяся женщина рассказала о том, что её единственный 30-летний сын спивается. Она вырастила его одна, отдала ему всю свою любовь и тепло. Cейчас во всех своих бедах и непутёвой жизни сын обвиняет её. Жизнь потеряла всякий смысл…
И в том, и в другом случае невыносимые страдания заставили этих людей искать способы избавления от них. Вот только у каждой из этих женщин они оказались свои.
– Ваши способы позволяют выйти из этого состояния?
– Безусловно. И в первом, и во втором, и во всех других случаях, независимо от того, какой это контакт – очный или заочный, – важна беседа. Если коротко, она возможна только при терпеливом и сочувственном выслушивании и принятии абонента (или пациента). Без сомнений и критики. Стиму-лируем к «высвобождению» своих чувств, которые «зажаты» или «стеснены». Это способствует снятию внутреннего напряжения. И только затем формируем в сознании суицидента объективную и последовательную картину проблемы в её развитии. Показы-ваем связь проблемы с возможными причинами, её породившими. Человек осознаёт происходящее, и у него появляется возможность изменить своё отношение к нему.
Если человек оказался на больничной койке после попытки суицида и находится в ослабленном состоянии, мы также оказываем эмоциональную поддержку. А после восстановления приглашаем к специалистам на приём. Пациентам с зависимостями (алкогольной, наркотической) и психическими заболеваниями мы даём соответствующие координаты учреждений, куда они могут обратиться за лечением и реабилитацией.
– Интересно узнать, как разрешили свои ситуации упомянутые вами девушка и женщина?
– В процессе телефонной и очной индивидуальной работы, в конечном счёте, девушка осознала причины столь трагичных для неё последствий. Привязавшись к молодому человеку, она «растворилась» в отношениях с ним. То, чего ей не хватало в семье, она отчасти компенсировала в отношениях со своим мужчиной. Желая быть любимой и нужной, она подчинилась его требованиям, забывая о себе и своих интересах. Окончательно лишившись самоуважения, она спровоцировала и соответствующее отношение к себе молодого человека: он использовал её для удовлетворения своих собственных потребностей. Благодаря работе с психологом ей удалось наладить отношения и со своей бабушкой.
Во втором случае ситуация оказалась сложнее. Женщине тяжело было отказаться от ответственности за своего взрослого сына. Ведь чтобы это сделать, нужно наполнить чем-то свою жизнь, на которую она давно закрыла глаза. Осознание было слишком тяжёлым. Абонентка по сей день находится «на проводе»: после совместного планирования действий, необходимых для повышения самооценки и самоуважения, она получает нашу поддержку.
Если вы оказались в сложной жизненной ситуации и не видите выхода, психологи телефона доверия готовы помочь вам разобраться в случившемся и найти способы решения проблемы.
Беседу вела Вероника Тихонова