«Квартальская» медслужба разваливается на глазах – так в нескольких словах охарактеризовал нынешнюю ситуацию в МСЧ-28 один из ветеранов АЭХК. Да и как ее оценивать по-другому, если сокращение медперсонала и койко-мест производится с катастрофической скоростью? В начале года прекращено финансирование деятельности дневных стационаров, а весной под ликвидацию попало хирургическое отделение, которое оказывает плановую и экстренную помощь сотрудникам АЭХК и жителям Юго-Западной части города.
О причинах этого мы писали в начале апреля. Основная – изменения действующего законодательства, в соответствии с которыми бесплатная медицинская помощь по полису ОМС теперь оказывается только в областных медорганизациях. А ЦМСЧ-28 относится к федеральной ведомственной структуре ФМБА и не финансируется из фондов обязательного медицинского страхования. В связи с этим в Ангарске была изменена маршрутизация пациентов, которых больше не госпитализируют в хирургическое отделение МСЧ-28. Анализ ситуации за прошлый год показал, что 100 дней в год койки в этом отделении пустовали! И хотя это совсем не значит, что пациенты перестали нуждаться в хирургической помощи специалистов медсанчасти, но показатели в итоговой отчетности поставили вопрос о целесообразности существования подразделения. И директор медучреждения Андрей Деменский подписал приказ о сокращении отделения с 19 июня 2021 года. Говорят, с дверей палат и кабинетов уже свинчивают таблички…
Можно ли было избежать закрытия отделения, специалисты которого являются высококлассными специалистами в сфере хирургической помощи пациентам, страдающими заболеваниями органов брюшной полости, грудной клетки, мочеполовой системы, сосудов нижних конечностей, всех видов грыж? Можно, считает депутат думы АГО Денис Ягодзинский, который последние три месяца предпринимал попытки изменить ситуацию.
«Сразу после сообщения о грядущем закрытии отделения на меня обрушился шквал звонков от встревоженных жителей «квартала», – рассказывает Денис Васильевич. – Я связался с руководством МСЧ, администрацией округа, инициировал обсуждение проблемы с привлечением персонала отделения. Выяснилось, что кроме объективных причин, способствующих ликвидации отделения хирургии (изменение законов, прекращение финансирования), имеются организационные разногласия между заведующим отделением и начальником МСЧ, а также кадровая текучка в хирургическом подразделении. Но всё это малозначимо по сравнению с тем, что закрытие поставит под угрозу качество и доступность медицинской помощи для ангарчан».
Однако у чиновников Минздрава и подведомственного им отдела лекарственного обеспечения и оказания медицинской помощи в Ангарске на этот счет иное мнение. Согласно официальным ответам Министерства здравоохранения Иркутской области, плановая и экстренная хирургическая помощь жителям нашего города будет оказываться в полном объеме – для этого в стационаре БСМП имеется 50 специализированных коек, еще столько же по профилю «хирургия» будет функционировать на базе горбольницы №1 после нормализации эпидемиологической обстановки с коронавирусной инфекцией. По оценкам специалистов Минздрава, 100 коек вполне достаточно для Ангарска.
«В подобных ситуациях, как правило, звучат одни и те же аргументы, но, как показывает жизнь, последствиями оптимизации становятся нехватка специалистов и недостаток медподразделений, – говорит Денис Ягодзинский. – Так случилось и с инфекционной больницей в Ангарске: грянула пандемия, а у нас, по сути, нет полноценной больницы нужного профиля с реанимацией и лабораторией. Что касается хирургии, то ликвидация «квартальского» отделения, считаю, лишит местных жителей доступной хирургической помощи. Не зря же наши предшественники выстраивали медицинскую структуру города по территориальному принципу – для удобства и доступности».
Эту позицию депутат Ягодзинский изложил в открытых обращениях и отправил в Правительство Иркутской области, ФМБА и «Росатом». На адрес президента РФ было составлено коллективное письмо от ангарчан, под которым свои подписи поставили 73 человека. Ответы стали приходить только в начале лета. Самым обнадёживающим можно считать ответ Федерального медико-биологического агентства России, в котором было указано, что «на сегодняшнее число решение по закрытию хирургического отделения ФГБУЗ «ЦМСЧ №28» не принято». А вот в «Росатоме» уже всё решено и есть соответствующие ссылки на законодательство РФ. В предварительном ответе из управления президента страны указали, что для рассмотрения вопроса требуется дополнительное время и проработка решения. Пожалуй, самая спорная фраза прозвучала в ответе заместителя председателя Правительства Иркутской области Валентины Вобликовой: перечислив вступившие в силу изменения законодательства в сфере здравоохранения, она отметила, что «обращений от населения Ангарского городского округа по поводу закрытия хирургического отделения ЦМСЧ №28 и снижения доступности хирургической помощи в Правительство Иркутской области не поступало». Только ведь если «нет обращений», то это не значит, что «все довольны ситуацией»!
Однако, как ни печально это звучит, ангарчане действительно не проявили активной позиции по поводу сохранения отделения – многие бурно высказывались в соцсетях, звонили в газеты и депутатам, требовали, чтобы кто-то что-то сделал! И этим ограничились. В итоге составление и сбор подписей под коллективным обращением инициировал Денис Ягодзинский. Он нашел поддержку только у 73 земляков...
Остальные потом скажут, что вообще не знали о планируемом закрытии «квартальской» хирургии. Так знайте – завтра этого отделения уже не будет! В пятницу, 18 июня, у врача-хирурга высшей категории Небиулла Алиуллина и его коллег последний рабочий день.