Нынешняя зима особенная: после оттепели, как правило, хорошо подмораживает, и весь город превращается в гигантский каток. Да и во время потепления лед, припорошенный снегом, коварен. Как показывает статистика, зимний травматизм дает до 15 процентов случаев временной нетрудоспособности и в 20 процентах случаев является причиной инвалидности. Учитывая все эти факторы, травматологи дают вполне конкретные и выполнимые для каждого жителя города советы.
Прижмите подбородок к груди
Когда на улице плюс меняется на минус, бдительность и осторожность являются едва ли не главным способом профилактики травматизма. Как уберечься от переломов? Перво-наперво – ходить по улице предельно медленно. Чем быстрее шаг, тем больше шансов потерять равновесие и упасть. А в гололедицу – и того медленнее и как бы немного скользя, словно на маленьких лыжах. Людям немолодым, для которых падения и переломы особенно опасны, врачи советуют без всякого стеснения прикреплять к подошве обуви «противогололедные» накладки. Они есть сейчас в продаже. Обувь должна быть на плоской подошве или на низком, желательно квадратном каблуке. А еще лучше, если подошва будет ребристой – она не скользит. Можно использовать защитные налокотники, наколенники и даже шлемы.
В зимнее время среди травм преобладают ушибы и переломы костей – лодыжек, ключицы, шейки бедра, костей голени, а также переломы и повреждения связочного аппарата голеностопного и коленного суставов, черепно-мозговые травмы. Наиболее распространены переломы конечностей. Падая, человек инстинктивно выставляет вперед руку и обрушивается на нее всем своим телом. Часто ломаются и ноги в области голени. Женщинам «помогает» падать обувь на высоких каблуках – в ней легко поскользнуться.
Зимой тяжелейшие травмы получают пожилые люди. Ведь у них высока еще и хрупкость костей. Чаще всего они ломают позвоночник и шейку бедра. Даже небольшой удар в этом возрасте может вызвать перелом. Кстати, в 95 процентах случаев такое случается с женщинами.
В зимнее время самой главной причиной травматизма у горожан является, пожалуй, банальная спешка. Кто-то не замечает припорошенного снегом льда, а кто-то и откровенной «катушки» не видит. Немало травм случается и из-за плохо убранных тротуаров, подходов к общественному транспорту, пешеходных переходов на дорогах. Если вы поскользнулись и потеряли равновесие, ни в коем случае не приземляйтесь на выпрямленные руки! Постарайтесь сделать поворот в сторону так, чтобы удар пришелся на боковую поверхность туловища. Так вы обезопасите позвоночник, таз и конечности от перегрузок. А если падаете на спину – прижмите подбородок к груди, а руки раскиньте как можно шире. Это обезопасит вас от черепно-мозговой травмы. Если чувствуете, что падаете, постарайтесь присесть – так уменьшится высота приземления.
В момент, когда теряете равновесие, нужно сгруппироваться – притянуть подбородок к груди, прижать кисти рук к животу, а локти – к бокам. Постарайтесь выдвинуть плечи вперед и держать ноги вместе. Все это поможет вовремя сгруппироваться и легче перенести падение. Всем этим премудростям очень важно обучить детей. Знание ими техники безопасности особенно важно при катании на лыжах, коньках, санках. Для взрослых важно еще и умение оказывать первую помощь при травмах.
В течение получаса растирайте ушиб льдом
Как правильно оказать первую помощь? К сожалению, этому никто нас не учит. Наиболее частый вид травмы – ушиб. Обычно при этом боль несильная, чаще – лишь в момент удара или какое-то время после него. Может образоваться отек, а через некоторое время – и кровоподтек. Поэтому очень важно уменьшить кровоизлияние и снять боль. Ушибленное место надо сразу же начать растирать льдом. При отсутствии льда можно воспользоваться очень холодной (ледяной) водой, применяя ее в виде компресса. И наложить давящую повязку. Если ушиблена рука, подвесьте ее на шарф (а лучше наложите шину и зафиксируйте руку 8-образной повязкой). Холод через некоторое время нужно убрать.
Хорошо, если под рукой окажется бодяга. Она предохраняет от образования кровоподтеков и гематом. Порошок сухой бодяги необходимо смешать с водой до состояния густой кашицы (на 1 ст. ложку воды – 2 ст. ложки порошка бодяги). Кашицу наложить на место ушиба или намазать на ткань, которую затем приложить к больному месту. Когда бодяга высохнет и осыплется, наложить новую.
Есть и другие народные способы. Например, советуют смешать по 1 стакану столового уксуса и водки, добавить 1 ч. ложку соли и, обмакнув тампон в эту жидкость, прикладывать к местам ушибов, обновляя компресс, когда влага начнет подсыхать. Помогает от ушибов, ссадин и даже ран настойка календулы.
А к давно ушибленному месту полезно прикладывать ломтики картофеля, свежие листья капусты или отваренную и размятую белую фасоль. Сверху перевязать хлопчатобумажной тканью. Лучше делать такой компресс на ночь. К опухоли, образовавшейся на месте ушиба, хорошо прикладывать кашицу из натертой свеклы, а при твердой опухоли использовать крепкий отвар черного чая или настой из чеснока с уксусом в виде примочек (мелко нарезать 2 головки чеснока, залить 0,5 л 6-процентного уксуса, настаивать сутки, готовой смесью натирать место ушиба).
Через какое-то время синяк пожелтеет – это значит, что все в порядке. Но если боль усиливается и синяк начинает краснеть, надо срочно обратиться к врачу – возможно нагноение. Хуже, когда ушиб приходится на грудь, живот или, например, голову. Он сразу не виден, но от этого не становится менее опасным. И здесь без консультации врача не обойтись.
Если тошнит, возможно, это травма головного мозга
В этом случае еще более опасно что-то предпринимать самим. При переломах есть нарушение целостности кости: при закрытом – без повреждения кожи, а при открытом – с разрывом кожи. Резкая острая боль подскажет человеку, что у него перелом. Нога или рука «не подчиняются». Меняется и внешняя форма конечности. Как можно быстрее надо зафиксировать перелом: наложить шину (доску или другой подобный предмет), чтобы сломанная конечность не двигалась. С помощью платка, шарфа, ремня привязать ее так, чтобы шина захватила два соседних сустава. Например, при переломе костей голени надо наложить шину с захватом коленного и голеностопного суставов. Так они будут неподвижны, и костные обломки не смогут смещаться и травмировать окружающие ткани. Шина крайне важна при повреждении бедра. Если никакого подходящего предмета не оказалось рядом, надо травмированную конечность прибинтовать хотя бы к здоровой. А если произошел перелом плечевой кости – прибинтовать руку к туловищу.
Зимние виды спорта особенно травматичны в морозные дни. Если беда случилась с ребенком, родителям нужно знать симптомы основных травм и уметь оказать первую помощь. Речь не о синяках и шишках. Родителям важно знать хотя бы некоторые признаки черепно-мозговых травм, чтобы сообщить об этом врачам. Первый: потеря сознания, головокружение и тошнота при отсутствии внешних повреждений. Второй: нарастающая головная боль, заторможенность речи, внезапная потеря обоняния, нарушение ритма дыхания. Третий: состояние зрачков – один из важнейших диагностических признаков; их расширение, тем более несимметричное, говорит о серьезности травмы. Даже если ребенок ни на что не жалуется, но его, например, клонит в сон, его нужно обязательно показать врачу.
Александра Зиновьева