Увидеть, каким местом повернута власть к народу, проще всего на здравоохранении. Дали человеку возможность получить гарантированную медицинскую услугу бесплатно и качественно – значит, власть о народе заботится...
За последнее время произошли существенные позитивные изменения в работе женской консультации. Чтобы это медицинское учреждение Ангарска вернуло себе былую репутацию, нужно сделать многое, нужно вернуть утраченное. Работы впереди много, и первые шаги уже предприняты. У женской консультации новый руководитель – Татьяна Дианова. До этого она работала в Иркутске, в женской консультации при авиазаводе, это сильный коллектив, хорошие традиции. Татьяне Валерьевне 27 лет, она закончила клиническую ординатуру, сейчас заканчивает клиническую аспирантуру, через месяц защищает в Перми кандидатскую диссертацию. Коллеги характеризуют ее как очень целеустремленного человека, добросовестного, по-хорошему честолюбивого, умеющего довести начатое дело до конца. Есть еще очень важный показатель того, в чем видит смысл своей работы Татьяна Дианова. По ее мнению, «беременность и платные услуги – несовместимы».
Любая женщина, пришедшая на прием в консультацию, должна знать, какую медицинскую услугу она может получить бесплатно. На сегодня это практически весь перечень услуг. Спираль, мини-аборт, выбор любого врача... Информация об этом есть на дверях каждого кабинета. Если доктор отказывает пациентке, нужно подняться в кабинет заведующей – и проблема решится. Конечно, женщина может выбрать и платную услугу, но у нее должен быть выбор, она должна быть информирована. Все платные услуги должны проводиться через кассу и оказываться вне рабочего времени. Платные услуги предоставляются женщине, у которой нет полиса, паспорта, гражданства.
В консультации будет меняться система наблюдения: беременную женщину, вставшую на учет, будет все 8 месяцев вести один врач, это стимулирует персональную ответственность. Ведь цель работы каждого врача – пациентка должна выносить беременность и уйти на роды с живым ребенком... Есть предложение вести два больших перинатальных приема (по 250 беременных женщин на каждом). Все остальные будут распределены на 14 участков, прием будет смешанным – и это справедливо: врач называется «акушер-гинеколог», он должен вести беременных от начала до конца, и гинекологических больных, и диспансерную группу.
Диспансерный учет – это отдельная тема разговора. Раньше такие группы были на каждом участке, это было нормой. Выдалась у врача свободная минута – он займется теми, кто стоит на диспансерном учете. Мероприятия для каждой такой пациентки расписывались заранее на год вперед. Опытный доктор, работающий на участке, должен знать всех своих пациенток из диспансерной группы – у кого миома, воспалительный, эрозия, бесплодие или нарушение эндокринной системы. Так было. И так должно быть.
Есть определенные стандарты обследования. Пришла пациентка становиться на учет, у нее должен быть взят мазок на онкоцитологию, ее должны посмотреть кольпоскопически. Бесплатно. В ближайших планах – обучить врачей, которые хотят заниматься кольпоскопией. На это уйдет не более месяца. В консультации есть пять кольпоскопов, этого количества достаточно, было бы желание работать. На одном аппарате 4 врача в смену в двух кабинетах с одной смотровой будут смотреть кольпоскопию. Проведя пациентке такой стандарт обследования, доктор дает заключение – здорова женщина или нуждается в помощи. Очень важная задача – раннее выявление предрака. Для Ангарска это актуальная проблема. В недавнем отчете главного онколога области прозвучали такие цифры: у нас рак шейки матки выявляется в 48 процентах случаев на 3-4 стадии. А должен выявляться на ранних стадиях. Задача – не дать ему перейти в рак. Изменить ситуацию можно, если этим заниматься системно.
Для лечения воспалительных процессов шейки матки женской консультации необходимо приобрести аппарат с аргоплазменной приставкой. Это современный метод, от дедовского, электрического метода давно пора отказаться. Аппарат необходим, стоит он недорого – около 200 тыс. руб., эти расходы уже заложены в бюджет.
Кроме того, в ближайшее время в женской консультации планируется открыть кабинет бесплодного брака, кабинет невынашивания беременности... Все это когда-то в Ангарске было, но, к сожалению, за последние годы как-то незаметно исчезло.
Появились новые люди, готовые поднять женскую консультацию на достойный уровень. Планы замечательные, если они осуществятся, от этого выиграют все жители Ангарска.