Единые медицинские полисы для ангарчан

Бумажный медицинский полис потихоньку себя изживает, на смену ему идет электронная единая карта. До нас эта инновация докатится нескоро, а пока началась выдача бумажных страховых полисов нового единого образца с единым федеральным номером. Об изменениях в системе медицинского страхования нам рассказала исполнительный директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Вера Гранина.

После того как 1 января 2011 года вступил в силу новый Закон «О медицинском страховании», каждый человек получил возможность выбора не только врача и поликлиники, но и страховой фирмы. Эти условия существовали и в прежней редакции закона, однако воплотить их в полном объеме не удавалось, поскольку не было механизма реализации. Сейчас этот пробел полностью восполнен – в законе подробно описан порядок реализации прав застрахованных граждан, предоставлены образцы заявок, указаны сроки ответа на обращения, обозначена персональная ответственность руководителей и т.д.

Задумка законодателей заключена в том, чтобы на рынке страховых услуг появилась полноценная конкуренция. При этом не клиент должен бегать за страховщиками и лечебными учреждениями, а наоборот – они должны будут на деле доказывать, что с ними стоит иметь дело. Ведь на каждого закрепленного за учреждением человека ежемесячно выделяется определенный объем средств. 

До сегодняшнего момента было так: человек получал свой медицинский полис по месту работы, потому что страховые компании выстроили свои отношения с работодателями. Сейчас принцип страхования изменился. 

С января этого года каждый работающий человек может выбрать страховую компанию по своему усмотрению. Это будет стимулом работы страховых компаний по защите прав застрахованного.

До 2011 года страхованием неработающего населения занимались компании, выигравшие тендер. С введением новых полисов необходимость в такой процедуре отпала. Люди указанной категории так же, как и работающие, могут один раз в год выбрать страховую компанию, разумеется, если в этом возникнет необходимость. 

Переход на новый единый полис обязательного медицинского страхования начался с 1 мая. Но торопиться с заменой не нужно – старый полис будет действителен до 2014 года, с ним вас примут во всех медицинских учреждениях. Поэтому никакой паники и очередей в связи с нововведением не будет. 

Некоторые компании пошли на хитрость – расклеили на подъездах домов объявления о массовой замене полисов на новые. На такую уловку откликнулись в основном законопослушные пожилые люди. Меняя полис, пенсионеры даже не догадывались, что автоматически отказываются от услуг прежней страховой компании, которая, возможно, устраивала их. Поэтому, прежде чем менять врача, страховую компанию и поликлинику, необходимо хорошо взвесить все «за» и «против». 

– Реформа всей системы медицинского страхования будет проводиться поэтапно. Жители Ангарска должны знать, что новый закон направлен на то, чтобы сделать все медицинские услуги более качественными и доступными,– подчеркнула Вера Ермолаевна.