Инфекционную службу Ангарска ждут перемены. С 1 января в нашем городе вместо трех останется только два отделения областной инфекционной больницы. Сам стационар из 20 квартала переедет в Сангородок, где лечение будут проходить и дети, и взрослые. Мы решили обсудить ситуацию с заведующей детским диагностическо-инфекционным отделением №11 ОГУЗ «Иркутская областная инфекционная клиническая больница» врачом высшей категории Еленой Кирилловой.
– Елена Валентиновна, расскажите, что сейчас происходит в инфекционной службе Ангарска? Как вы оцениваете начавшуюся реорганизацию?
– Такое ощущение, что про инфекционную службу забыли. Ее нет. В свое время я пришла работать в детскую инфекционную больницу, а сейчас такого учреждения не существует. В Ангарске работают три отделения Областной инфекционной больницы – одно взрослое и два детских. И работают зачастую только на энтузиазме персонала. В ординаторской и палатах – давно списанная мебель. В последнее время в отделение поступило всего несколько кроватей. За три с половиной года нам выделено 15 халатов на 50 человек! В октябре отделение работало на двух-трех антибиотиках. Занимали в реанимации. Нам говорят, что мы не заказываем, но это неправда. Все заявки на медикаменты дублируем! Нет небулайзеров, чтобы проводить ингаляции. Сколько раз просили выделить компьютер (хотя бы в приемный покой), заменить сгнивший холодильник в отделении, но все безрезультатно.
Раньше такого не было. Все было в достаточном количестве и вовремя. Выдавали не только халаты, но и обувь. Больные в обязательном порядке переодевались в пижамы, постельное белье было наше, а не привезенное из дома. До нас, наших нужд областному руководству, кажется, нет никакого дела. Мы не участвуем ни в одной из программ, касающихся нашего города, потому что мы не в его подчинении. Ангарск нам помочь не может, а Иркутску мы не нужны.
Ну а последний приказ главного врача о слиянии инфекционного детского и взрослого отделений трудно оценивать положительно. Это возвращение в 19 век, во времена, когда медицина только образовывалась и в расчет не бралось профильное лечение и возрастная градация пациентов.
– Чем может обернуться такое слияние?
– То, что наших детей лечат в городской детской больнице, а не в БСМП и МСЧ-28, всеми воспринимается как должное. Правильно, так и должно быть. Педиатр не должен быть терапевтом, а детский инфекционист универсальным врачом. Но в Иркутске, видимо, думают по-другому. Детское инфекционное отделение №11 теперь станет частью взрослого и будет располагаться с ним в одном помещении. После исполнения приказа в Ангарске станет меньше на 10 койко-мест. Вот она – оптимизация во всей красе, сокращение расходов за счет ухудшения качества медпомощи. Это скажется не только на пациентах, но и на самих медиках. Объединение приведет к тому, что люди будут работать только на ставку, а это 6-9 тысяч в месяц. Как жить? Самое печальное, что от нас откажутся узкие специалисты – отоларинголог, невролог. Опять же пострадают дети. Будем потом умолять приехать в отделение к больным пациентам на консультацию нужных врачей.
– Приказ №99 «Об изменении структуры коечного фонда областной инфекционной больницы» предусматривает ликвидацию бактериологической лаборатории на базе детских отделений.
– Упразднение баклаборатории – больной вопрос. Неужели мы не можем сохранить 6 человек? Забор анализов на менингококк берется у постели больного, и очень важно как можно скорее доставить материал для исследования. Это вам каждый специалист скажет. Но теперь нам предлагают тест-полоски. Медицина – вещь доказательная. Тест-полоской менингококковую инфекцию не докажешь. Неужели руководство этого не понимает? Будет задержка результатов и по другим инфекциям, это в том случае, если грамотно доставлен материал. А если нет? Брать повторно, опять везти, опять ждать? Какая славная картинка вырисовывается! Потерять двух грамотнейших врачей – это непозволительная роскошь для нашей медицины!
– Областное руководство предлагает вам переезд в новое здание, которое расположено на территории Сангородка, рядом с туберкулезным отделением. Сейчас там проводится ремонт. Почему вы считаете его непригодным для размещения детских отделений?
– Потому что к качеству проводимого там ремонта много вопросов. Из данного здания несколько лет назад были выведены взрослые больные, так как оно было признано аварийным. Затем 2 года оно простояло, открытое всем ветрам, дождям и снегам, и сгнило. Перед началом ремонтных работ пришлось вырубить малину, затем тополя, а позже там маслята появились. Если деревья и грибы атакуют здание, значит, оно непригодно для жилья, значит, сгнили полы, а полы сгнили, потому что сгнили потолок и перекрытия. А замена полов и перекрытий в ходе капитального ремонта не предполагается. Кто-нибудь подумал о том, что эти стены могут не выдержать первого серьезного подземного толчка? Обшивка гипсокартоном дело не спасет. Об этом я еще летом писала на имя главврача Областной инфекционной больницы Хабудаева. И, по сути, отказалась переезжать с больными детьми в те стены. За что, возможно, сейчас и расплачиваюсь сокращением отделения, лишением его статуса самостоятельного медподразделения.
– Но здание в 20 квартале, которое сейчас занимает детское отделение, давно пора признать аварийным. Вы считаете, что те стены более приспособлены для медстационара?
– Здание в 20 квартале крепче, чем нам предлагают в Сангородке. Хотелось бы, конечно, услышать по этому поводу мнение специалиста. Мне интересно, почему не рассматривалась возможность его капитального ремонта? Я уже говорила, что здесь располагалась детская инфекционная больница и планировали, строили это здание под детей. С нормальными боксами и палатами. Оно отвечает нашим требованиям, а то здание для детей непригодно.
– Возглавляемое вами отделение сливается со взрослым и, в сущности, вообще перестает существовать. Может быть, область считает его работу неэффективной, невостребованной ангарчанами?
– Наше отделение востребовано. Работает слаженный и сильный коллектив. В 2008 году через отделение прошло 1389 больных, в 2009-м – 1451, в 2010-м – 1705. Отделение перeвыполняет план: в 2008 году – 120,9 процента, в 2009-м – 103,5 процента, в 2010-м – 115,8 процента. Наши врачи лечат самые различные инфекции – менингиты, ветряную оспу, коклюш, энцефалиты, энтериты и полиомиелит. Мы лечим контактных и с обструктивными бронхитами, и с пневмониями, и с другой соматической патологией. То есть мы – отделение универсальное и широкого профиля. Я думаю, излишни комментарии, что областное руководство начало «реорганизацию» не с того отделения! Это даже реорганизацией не назовешь, скорее, это похоже на репрессии.
– Ваша позиция по поводу всего происходящего понятна. А как относится к переменам коллектив больницы? Была ли возможность высказать свою точку зрения руководству?
– Я просто выражаю мнение большинства работников больницы. Никому такая «оптимизация» не нужна. Мы через начмеда Ирину Демко неоднократно приглашали главного врача к себе, но никакой реакции не последовало. Вернее, мы получили на руки приказ №99. 3 ноября нам просто «вылили» его на голову. Причем ни о каком слиянии детского и взрослого отделений речь предварительно не шла. Это что, мудрое руководство? После озвучивания проблемы в прессе Владимир Хабудаев приезжал в Ангарск, объяснил, как хорошо мы будем работать после «оптимизации». Многие в это не поверили. Мы нашли поддержку со стороны наших депутатов. Написали письмо-обращение и мэру Ангарского района Жукову, и начальнику управления здравоохранения администрации АМО Сасиной. Обратились к министру здравоохранения Пивню, а также к депутату Госдумы Луговому. Мне хочется обратиться и к неравнодушным гражданам города с просьбой поддержать нас. Мы ведь лечим ваших детей.
– Нечасто приходится слышать от медицинского работника такие резкие высказывания в адрес своего руководства. Каков может быть исход такого несогласия с оптимизацией лично для вас? Не боитесь ли вы негативных последствий?
– За мной стоит мой коллектив, дети, которых обрекают непонятно на что. Я в ответе за них. Люди мне верят, и я не могу их подвести. Не хочется быть такой одиозной фигурой, Бабой Ягой, которая одна против всех. Многие соглашаются с моей позицией, только боятся открыто выступить, боятся место потерять. Я знаю, что получен негласный приказ уволить меня под любым предлогом. Я понимаю, что вышестоящее руководство постарается это сделать. В настоящий момент мне вручено уведомление о переводе меня на должность дежурного врача в приемный покой или рядового врача в мое же отделение. Мне уже заявили, что я распустила коллектив, что я не умею работать. Но это могут оценить только мои коллеги и пациенты. Я надеюсь, что у них другое мнение по этому поводу.
Беседу вела Вера Инёшина