В 2012 году система ангарского здравоохранения, сложившаяся десятилетиями, претерпит глобальные изменения. Несколько учреждений поменяются местами. Место поликлиник займут стационары, место новорожденных малышей – женщины. А еще появится несколько новых больничных отделений, которых раньше в городе не было.
О том, кто, куда и зачем переедет, рассказала нашей газете начальник управления здравоохранения АМО Марина Сасина. «На нашей территории давно назрела необходимость более правильного размещения всех медицинских служб, – объяснила Марина Степановна. – Во многих больницах, особенно в БСМП, огромная перегрузка. Но при этом в городе есть медучреждения, имеющие свободные площади. Конечно, у каждого стационара и поликлиники своя специфика. И объединить, казалось бы, необъединимое, сложно. Но мы попытались. И вот что из этого вышло».
Женская консультация уедет в роддом
Главный врач Ангарского перинатального центрa Андрей Петухов рассказал о перетурбациях в своем ведомстве совместно с Мариной Сасиной. Итак, изменение главное – женская консультация в 2012 году переезжает из здания в 86 квартале в роддом в 22 микрорайоне.
По мнению Андрея Петухова, у этого переезда множество плюсов: сегодня консультация работает на площади 1900 квадратных метров, а в блоке «Б» роддома (первый и второй этаж бывшего родового блока, где лежали родившие мамочки и малыши) под нее выделят 2500 метров. Будет возможность каждому кабинету сделать свою смотровую (в старом здании в большинстве кабинетов по проекту на двух врачей положена одна смотровая).
Будет оборудована просторная регистратура, кабинеты ультразвуковой и другой диагностики. Как следствие, предполагает главный врач, снизятся очереди. Немалую роль сыграет и тот факт, что женская консультация, которую за нерасторопность ругают многие женщины, уже научившиеся сравнивать скорость бесплатной и платной медицинской помощи, будет располагаться в непосредственной близости от своего главного руководства. Недовольные пациентки быстро «протопчут дорожку» в кабинет главврача. И работать, хочешь не хочешь, придется быстрее.
Сейчас, по словам руководителя самой консультации Татьяны Мокоян (она подчиняется Андрею Петухову), это невозможно. Катастрофически не хватает площадей и персонала. Вместо 22 участков, каждый из которых должен обслуживать 2000 женщин, в консультации 14 участков. И каждый врач «тянет» по 7000 пациенток. И рады бы взять еще докторов, но их просто негде разместить. В роддоме эта проблема должна разрешиться.
Не останутся внакладе и доктора. Если сейчас, по данным руководства учреждения, участковый врач женской консультации получает 12 тысяч рублей, то будет намного больше. Как? Работая в собственном кабинете. С утра – бесплатный прием, после обеда – коммерческий. В нынешних условиях сделать это не получается, потому что после обеда в этом же кабинете другой врач ведет бесплатный прием.
Легче будет врачам и организовывать взаимодействие с коллегами. Как поясняет заместитель главного врача Ангарского перинатального центра Наталья Бреус, и заболевшие, и беременные женщины с патологией будут прямо из кабинета врача в консультации направляться на госпитализацию. Вызывать «скорую» для этого не потребуется. Больную, если она беременна, просто переведут с этажа на этаж – в стационарное отделение патологии беременности. А если госпитализация требуется по другому поводу, больную отведут (или отвезут на каталке) в соседнее здание БСМП, где находится гинекологическое отделение экстренной помощи. В ситуациях, когда счет жизни идет на минуты (например, при большой кровопотере) такая близость всех служб может сыграть решающую роль в спасении человеческой жизни.
Так что плюсов действительно много. Минус, по словам Татьяны Мокоян, один. И врачи, и пациентки за 37 лет (а именно столько исполнилось зданию нынешней женской консультации, построенному по специальному проекту) так привыкли к этому зданию, что никуда переезжать не хотят. Доктора держатся за родные стены, пациентки – за транспортную доступность. Этот аргумент, кстати, один из важнейших – ведь 86 квартал рядом со всеми видами транспорта, а 22 микрорайон для жителей старых кварталов все же почти окраина. Но и эту проблему можно попробовать решить. Андрей Петухов думает, что нужно обратиться с просьбой к перевозчикам, чтобы они продлили свои маршруты из отдаленных районов города (Цемпоселка, Китоя, например) до роддома.
На ремонт и реконструкцию под женскую консультацию двух этажей роддома выделено 11 миллионов рублей. Площади уже освобождены и подготовлены к приходу рабочих.
В связи с этим возник вопрос: а что же будет в здании бывшей консультации? Не очередной ли торговый центр?!
БСМП расширяется до 86 квартала
Марина Сасина заверила: никакой торговли! Только учреждение здравоохранения. Какое? Поликлиника БСМП. О том, что произойдет в подведомственной ему больнице, поведал главный врач БСМП Борис Басманов.
Итак, в здание в 86 квартале полностью переедет весь третий этаж большого здания поликлиники БСМП и еще часть кабинетов с других этажей. Здесь же разместится дневной стационар на 60 коек (сейчас он теснится в поликлинике БСМП и занимает только 25 коек).
Насколько удобно будет пациентам БСМП ездить к своим участковым врачам в 86 квартал из микрорайонов? План переезда составлен так: все участки больницы переводить в 86 квартал никто не будет, ведь понятие «врач по месту жительства» никто не отменял. В новое здание переедут участки, обслуживающие людей, проживающих в непосредственной близости от этого здания – в 93, 94, 102, 278 и других кварталах, а также в поселке Байкальск. Будут здесь и диагностические службы, чтобы не гонять людей по поводу и без повода в основное здание БСМП. Здание женской консультации уже было отремонтировано в предыдущие годы в рамках программы модернизации здравоохранения, поэтому больших средств на его ремонт не потребуется.
Что же изменится в самой БСМП? На освободившемся третьем этаже грядут глобальные перемены. В стационаре будет расширено отделение анестезиологии и реанимации, где постоянно не хватает мест. До 74 увеличится количество мест и в терапевтическом отделении (сегодня в нем 60 коек, и наполняемость палат просто зашкаливает: в палате, рассчитанной на четыре человека, стоят шесть кроватей, а в одной – целых 10!). После переезда поликлиники, по заверению Бориса Басманова, палаты будут рассчитаны максимум на четыре человека, а большей частью на три и два. Обдумывается возможность оборудовать палаты санузлами.
Отдельный блок будет выделен для токсикологических больных. Эти пациенты – самая проблемная категория в больнице. Чаще всего это наркоманы, попавшие в стационар с диагнозом «передозировка», или алкоголики, отравившиеся суррогатом. И, встав на ноги, они, рвущиеся за дозой или бутылкой, осложняют жизнь всем нормальным соседям по палате и этажу. Так что этих граждан решено лечить изолированно.
Появится и совсем новое отделение – помощи пострадавшим в ДТП. На сегодня подобное есть только в Улан-Удэ, на федеральной трассе М-55. Ангарское отделение будет помогать тем, кто пострадал на трассе М-53, проходящей в непосредственной близости от Ангарска.
В будущем (надеемся, недалеком) для приема таких пациентов в БСМП по аналогии с западными клиниками будет оборудован даже специальный шлюз, в который, как в гараж, будет заезжать машина «скорой помощи» с пострадавшим и где прямо на месте будут оказываться реанимационные мероприятия, а уже потом, как только это станет возможным, человека транспортируют в отделение анестезиологии и реанимации.
Также в этом году будет проектироваться пристрой к БСМП, который позволит расширить отделение нейрохирургии, расположенное на первом этаже. У этого отделения, кстати, по информации Марины Сасиной, лучшие показатели в области по лечению инсультов. Но из-за проблем с площадями условия пребывания больных здесь не самые лучшие.
«По нормативу лечить больного после инсульта в отделении положено 21 день, а у нас получается чуть больше 10. Все из-за того, что коек у всего 30. А одновременно в отделении находится до 50 больных, – поясняет Борис Басманов. – Пока, несмотря на просьбы и требования родственников, изменить в этом отделении мы ничего не можем. Но работаем в этом направлении на будущее».
Останется работать, заверяет главврач БСМП, и отделение искусственной почки, которое является частным. Оно продолжит работу стационара на четвертом этаже и проведение гемодиализа на третьем этаже. Единственной проблемой станет то, что отделение искусственной почки, у которого сейчас отдельный вход, останется как бы зажатым внутри терапевтического отделения. Но, как считает Борис Басманов, это никак не повлияет на возможность пациентов посещать отделение. Вопрос с отдельным входом (возможно, по лестнице со второго этажа) будет решаться. На ремонт третьего этажа БСМП заложено 10 миллионов рублей. Эти средства взяты не из бюджета района.
Подростковая поликлиника вернётся на своё место
Тревожит ангарчан и ситуация в подростковой поликлинике. Вот уже полгода, как ее первый этаж отдан в распоряжение «взрослой» поликлиники №1. У детей, которым осталось место только на втором этаже, нет даже гардероба. А ведь это клиника, имеющая статус ЮНЕСКО «Дружественная к молодежи». И взрослым, по идее, там не место.
Как рассказала Марина Сасина, это соседство действительно временное. Ремонт в поликлинике №1 должен закончиться в феврале. Тогда туда вернутся временно раскиданные по городу службы, в том числе и проктологическая служба, сейчас ведущая прием в сангородке, и другие узкие специалисты, принимающие пациентов на первом этаже подростковой поликлиники в 88 квартале. Так что буквально через месяц здание снова вернется в полное распоряжение детских докторов и подростков.