Детская инфекционка уступит место умирающим?

Наша газета уже не раз писала о вопиющей ситуации в детской инфекционной больнице: здание в 28 квартале, состоянием которого был так поражен (в плохом смысле) прошлым летом бывший министр здравоохранения Иркутской области Гайдар Гайдаров, ремонтировать не будут. 

Руководство Областной инфекционной больницы в городе Иркутске приняло другое решение: был начат ремонт в заброшенном несколько лет назад двухэтажном здании в Сангородке, напротив взрослой инфекционки. Как утверждают врачи детской инфекционной больницы, вставшие на борьбу с этими преобразованиями, в «старом новом» здании, которое хотят выделить больнице, будут лежать не только дети, но и… взрослые!

Руководители-иркутяне, несмотря на публикации в ангарских СМИ и запросы, свои действия жителям города объяснять не стали. О причинах их молчания приходится только догадываться.

До поры до времени молчало и наше местное управление здравоохранения. Но лишь пока по городу не пошел еще один слух: в бывшем здании детской инфекционки, по которому, мол, все уже решено, разместится хоспис для умирающих. Прямо посреди жилого двора 28 квартала.

Начальник управления здравоохранения АМО Марина Сасина согласилась прокомментировать ситуацию. 

– Марина Степановна, детскую инфекционную больницу действительно ждет «депортация»?

– Да, детская инфекционная больница в нынешнем здании находиться не может, – рассказала Марина Степановна. – И не только потому, что здание ветхое и нуждается в ремонте. Согласно новым нормативам инфекционная служба должна быть выведена за пределы жилой зоны. Так что в здании на ФЗО инфекционная больница для детей располагаться не будет.

– Правдивы ли утверждения докторов о том, что в том здании, где сейчас ведется ремонт, будут одновременно лежать и дети, и взрослые?

– Отчасти да. Конечно, по-хорошему детской службе должно быть отведено отдельное здание. Но таким зданием город не располагает. Хочу только сказать, что это вынужденное соседство никак не отразится на детях. В стационаре будут два разных входа, два приемных покоя, и даже этажи будут перегорожены. У персонала же больницы будут специальные ключи-чипы, которыми в экстренных случаях, для оказания помощи (не для того чтобы чаю сходить попить!) можно будет открыть двери между отделениями.

– Странная логика у такого переезда, не находите? Вот вы расширяете женскую консультацию, БСМП – улучшаете условия для больных. А детскую инфекционную больницу «сужаете». Из отдельного здания переводите в половину такого же здания. А ведь там и так по 7 человек в палатах было! Областное руководство решило еще сильнее детей «уплотнить»?!

– Существуют такие понятия, как «востребованность лечебного учреждения,  выполнение плана». Так вот в БСМП в 2010 году лежало 14636 человек, а в 2011-м уже 16187. У них план выполняется намного больше, чем на 100 процентов. Количество пациентов, хоть в этом и мало хорошего, растет ежегодно. А детская инфекционная больница, напротив, по данным областного руководства, больных недобирала. В этом ни в коей мере нет вины персонала больницы. И это даже хорошо – дети стали меньше болеть. Но для больницы оказалось плохо. В области посчитали нерентабельным содержание целого здания для детей, где были пустующие места, тогда как здание для взрослых, наоборот, было перегружено. Теперь в здании для взрослых останется 160 коек, и еще 65 мест будет в отремонтированном здании. 

Условия пребывания здесь детей изменятся в лучшую сторону. Палат по 7 человек не будет. Сейчас там делают неплохой ремонт. Оборудуется очень хорошая детская реанимация с современным оснащением. Раньше о таком и речи не было.

– С трудом верится, что места в детской инфекционной больнице прямо так уж пустовали. Просто многие родители отказывались от госпитализации из-за плохого состояния здания. О том, какие ужасные окна в «инфекционке», что там тыщу лет не было ремонта и как там разваливались кровати, знал весь город. Но тем не менее, когда случались вспышки инфекции, дети там лежали даже в коридорах и мест не хватало! Куда их сейчас?

– Конечно, сезонные вспышки инфекции были и будут всегда. И тогда детский стационар действительно будет переполнен. Куда будут помещать детей, если количество мест уменьшится? В детский инфекционный стационар ЦМСЧ-28. С ним уже есть договоренность, этот стационар нас часто выручает. Там тоже наблюдается нехватка маленьких пациентов, поэтому больных примут с радостью.

– Врачи говорят о закрытии в новой детской инфекционной больнице лаборатории. Анализы, мол, вообще решили возить в Усолье. Ближний свет! Особенно, когда в реанимацию поступает тяжелый маленький пациент и счет идет на часы. Правда ли, что лабораторию закроют? 

– Закроют одну из лабораторий. Бактериологическую. Баканализы инфекционная служба будет своим транспортом, финансируемым из бюджета области, доставлять в лабораторию Усолья. Почему туда? Потому что в свое время у них был толковый руководитель инфекционной службы, который эту лабораторию хорошо оснастил. Да, на это будет уходить время. Но, чтобы люди не пугались, сразу поясню: бактериологическая лаборатория занимается бакпосевами. То есть кишечными инфекциями. У больных с симптомами диареи счет жизни на часы не идет. 

А вот для тех, кому действительно нужна срочная помощь, будет сохранена и переоснащена современными анализаторами клиническая лаборатория (здесь делают анализы крови, пункции при менингите и так далее). Так что паника эта безосновательная. 

– Ну и самый, пожалуй, громкий слух. В здании в районе ФЗО, которое освободится, откроется хоспис для умирающих?

– Скорее всего, да. Мы долго искали помещение для хосписа. Вначале рассматривали как вариант здание бывшего детского сада напротив больницы в 86 квартале, где сейчас и находятся палаты паллиативной помощи. Но оно не подошло: во-первых, через забор там расположено действующее детское учреждение, во-вторых, само здание вошло в резерв дошкольных учреждений и в будущем его планируют восстановить как садик. Потом просили здание в поселке Новый-4, где когда-то был вытрезвитель. Это, как нам казалось, идеальный вариант – одноэтажное здание вдалеке от жилых домов, на природе, люди из него могли бы с помощью персонала выходить или выезжать на инвалидных колясках погулять. Но оно нашло другого хозяина – сейчас там спецприемник УВД. Три палаты, в которых сегодня размещается хоспис в здании терапии горбольницы №1 в 86 квартале, – это слишком мало. Поэтому здание на ФЗО – настоящая находка для хосписа.

– С одной стороны, да. Но ведь это жилой квартал. И там дома, двор, дети гуляют. Соседство с умирающими не будет оказывать негативного психологического влияния на людей? 

– Территория больницы огорожена. И вряд ли кто-то из жителей будет специально туда заглядывать. Да, очень хочется чтобы в теплое время пациенты хосписа выезжали или выходили гулять. Будет ли для них или для жителей травмой то, что они увидят за забором? Вопрос тонкий. И нигде не прописанный. Согласно медицинским инструк­циям хосписы не должны в обязательном порядке быть вынесены за город, как, скажем, инфекционные больницы. Поэтому вид из окна – это уже вопрос личного предпочтения каждого. Ведь мы не скрываем, что в БСМП очень высокая смертность за счет того, что туда попадают тяжелые пациенты. Но люди не боятся жить рядом с БСМП. В этом районе строятся дома, детские учреждения. Не бегут люди и из 86 квартала, где находится хоспис сейчас. Почему же в 28 квартале все должны его испугаться? Хотя, конечно, это каждый решает для себя: кто-то спокойно около онкологического диспансера коттеджи себе покупает, а кому-то в этом районе даже просто пройтись не хочется. Но это не повод отказывать хоспису в выделении этого здания.

– Но оно находится в аварийном состоянии. Детей там содержать запретили. Как же туда заедет хоспис? Ведь без ремонта там никаких больных содержать нельзя.

– Вопрос с ремонтом будет решаться. Дело в том что у хосписа много источников финансирования. Кроме бюджетных поступлений туда идут пожертвования благотворителей, помогает хоспису специально созданный для этого фонд «Близко к сердцу». Было бы здание, а ремонт сделаем. 

Конечно, никто в этом помещении в его нынешнем состоянии хоспис не откроет. К приему пациентов палаты будут, как предлагает фонд «Близко к сердцу», оборудованы максимально приближенно к домашним условиям. В нашем хосписе в 86 квартале у больных есть и возможность посещения родственников в любой момент, и телевизоры, и шторы, и картины на стенах. Почти как дома. То же будет и в 28 квартале. И, конечно, территория около здания будет приведена в надлежащее состояние, чтобы больные могли гулять. 

Надеюсь, что никакого сходства с иркутским хосписом – деревянным бараком, где люди проводят остаток жизни в четырех стенах, – у нас не будет. Хотим создать в нашем городе цивилизованный хоспис по примеру европейских, московских. Верим, что это у нас получится.