В понедельник, 21 января, когда пришло время забирать детей, детский сад №1 гудел, как растревоженный улей. Родители, пришедшие за своими чадами, были поражены трагической новостью: накануне умерла 5-летняя Настя Аксенова, посещавшая среднюю группу дошкольного учреждения. На дверях были развешены объявления с просьбами оказать посильную помощь в похоронах девочки, мама которой работала младшим воспитателем в группе №1.
Нешуточную тревогу вызвала предположительная причина гибели ребенка – менингококковая инфекция. Отсутствие информации и, еще хуже, искаженная информация, приправленная слухами, породили среди родителей панику. Кто-то уже на следующий день не привел детей в сад, решив: пусть лучше они посидят какое-то время под присмотром бабушек-дедушек. Кто-то упорно пытался добиться от воспитателей и заведующей ответа, какие шаги следует предпринять, чтобы ребенок не заболел менингитом.
В четверг, 24 января, родителей групп №3 и №4, расположенных на втором этаже детского сада №1, собрали в музыкальном зале детского учреждения, чтобы дать разъяснения по поводу случившегося. Давно здесь не видели столько чиновников сразу, пожалуй, даже долгожданное открытие в декабре второго корпуса детского сада №1 в 106 квартале не смогло собрать столько гостей.
На встречу с обеспокоенными родителями пришли представители администрации городской детской больницы и областной инфекционной больницы, управления образования администрации АМО, территориального отдела Роспотребнадзора в городе Ангарске и Ангарском районе. Серьезность произошедшего подтверждало и то, что вместе с родителями на встречу были приглашены представители СМИ – информация подлежала распространению на весь город. То, что сообщили собравшимся, должно было успокоить население Ангарска.
Начальник отдела здравоохранения на территории АМО Марина Сасина пояснила: менингококковая инфекция присутствует вокруг нас постоянно, случаи смерти от нее фиксируются во всех населенных пунктах чуть ли не каждый год. Хотя в Ангарске в последний раз летальный исход от менингита был зафиксирован в 2004 году, а ранее до десяти человек доходило. Любая инфекция достаточно опасна – тот же грипп может пройти в легкой или средней стадии, а может закончиться смертью больного.
Исход болезни зависит от многих факторов, в том числе от состояния иммунитета и от того, вовремя ли обратился человек за медицинской помощью. Врачи констатировали: в случае с Анастасией Аксеновой имело место позднее обращение к врачу. Это, по убеждению медиков, и стало причиной трагического для дошкольного учреждения (да и для всего ангарского здравоохранения) происшествия. Менингит – злостная инфекция, она начинается с насморка и боли в горле, как обычная ОРВИ. Затем – молниеносное повышение температуры, с которой трудно справиться самостоятельно.
Температура у Насти поднялась в пятницу в саду. Мама забрала ее и, поняв, что это инфекция, дома давала девочке антибиотик. «Скорую помощь» она вызвала в субботу, когда убедилась, что болезнь дочки вышла из-под контроля. По ее словам, бригаду медиков она ждала сорок минут. В приемный покой девочка попала уже в состоянии клинической смерти, в реанимации еще 30 минут врачи боролись за жизнь Насти, но сделать ничего не смогли.
Кто виноват в трагедии, разбираться не хочется. По словам врачей, девочке была оказана вся возможная медицинская помощь.
По первичным симптомам менингит даже медику трудно отличить от обычной вирусной инфекции, а у Насти даже характерной для менингококка сыпи не было. И ни для кого не секрет, что в детском саду №1 (так же как и в других дошкольных учреждениях) укомплектованность кадрами далеко не полная. Мама Насти Аксеновой работала на своей группе в две смены, с утра до вечера, и подменить ее в случае болезни ребенка было некем. Вот и не стала она брать больничный...
Хотя действительно ли причиной смерти Насти стала менингококковая инфекция, медикам только предстоит выяснить. Ее анализы еще не готовы, тогда как бактериологическое обследование всех контактных лиц (37 детей из групп №2, куда ходил ребенок, и №1, где работала мама, и 12 взрослых), проведенное 22 и 23 января, дало отрицательный результат. В детском саду был организован комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, на нижнем этаже, в группах 1 и 2, установлен карантин на десять календарных дней с момента последнего посещения ребенком детского сада. Дети из всех групп осмотрены врачом-педиатром и отоларингологом.
Осмотрена и квартира – в 90 процентах случаев очаг заболевания приходится именно на место жительства пострадавшего, хотя источником вируса может быть только человек. Как правило, вслед за ребенком в больницу попадает взрослый. По словам врачей, случаи респираторных и катаральных явлений есть и в этой семье. Так, двухлетний ребенок, находившийся в контакте с сестрой, был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом «ОРВИ, острый ринофарингит».
В саду ежедневно проводятся все необходимые противоэпидемические действия: регулярное проветривание помещений, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств, кварцевание групп бактерицидными лампами. По словам главного специалиста-эксперта территориального отдела Роспотребнадзора в городе Ангарске и Ангарском районе Ольги Товкач, этого вполне достаточно, ведь менингококк очень неустойчив во внешней среде, он быстро погибает при высыхании, при температуре ниже минус 22 градусов. При температуре 55 градусов погибает в течение 5 минут. Именно поэтому заразиться могли только те, кто находился в длительном тесном контакте с больным ребенком. Для тех, кто ходил с ним по одной лестнице или живет в одном подъезде, опасности никакой нет.
Трагический случай в детском саду заставил медиков призвать население быть бдительными, с уважением относиться к себе, своим и чужим детям. Не нужно водить больных ребятишек в дошкольное учреждение, подвергая окружающих опасности, ведь любой может оказаться носителем вируса, который, будучи безопасным для своего «хозяина», способен вызвать у кого-нибудь летальный исход. И в то же время, несмотря на широкую доступность различных медикаментов, нельзя заниматься самолечением.
Для родителей любое необычное состояние ребенка – тем более на фоне повышенной температуры – должно быть поводом немедленного обращения к врачу. По всем дошкольным учреждениям распространены «Памятки для родителей» с указанием симптомов менингита и контактными телефонами медиков. А встречи с родителями решено проводить чаще, чтобы те обладали полной информацией. Главное – чтобы поводы для этого не были больше настолько трагичными...
P.S. Сегодня садик старается работать в привычном режиме, только так, как было, уже не будет – Насти здесь больше нет. Хоронить ее помогали всем миром: родители детей, посещающих дошкольное учреждение, и воспитатели помогали собрать средства, автотранспортным предприятием АНХК бесплатно был предоставлен автобус.
Менингит – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек головного и спинного мозга. Вызывается возбудителями, передающимися от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре. Возбудителями менингита могут быть вирусы, бактерии, грибы, чаще встречается менингококковый менингит.
Проявления заболевания разнообразны, к общим симптомам менингита относят: острое внезапное начало, высокая (до 39 градусов) температура; головная боль; головокружение; раздражительность; боль в ногах; рвота, не связанная с приемом пищи; сонливость; сыпь в виде красных точек по всему телу.
У очень маленьких детей также наблюдаются следующие симптомы: отказ от еды; монотонный плач; дыхательная недостаточность; судороги; выбухание и пульсация большого родничка; ригидность затылочных мышц; запрокидывание головы; повышенная возбудимость.
Учитывая тот факт, что такими симптомами сопровождаются многие детские болезни, определить менингит действительно очень сложно. Но есть некие факторы, которые должны сразу вас насторожить для немедленного обращения к врачу:
1. Сильная головная боль, молниеносно распространяющаяся по всей голове. Приступы боли становятся такими болезненными, что дети кричат. Обусловлена она раздражением мозговых оболочек.
2. Мелкая сыпь темно-вишневого цвета, в первые дни болезни распространяющаяся по всему телу. При легкой форме менингита она исчезает на третий день, при тяжелом течении проявляется в виде кровоподтеков и больших пятен.
3. Спутанное сознание, возможны также эпилептические припадки, угнетенное состояние.
4. Рвота, обычно проявляющаяся на фоне сильной головной боли. Приступы рвоты наблюдаются очень часто и не приносят облегчения.
5. Косоглазие, к которому приводит поражение черепно-мозговых нервов.
6. Повышение чувствительности. Ребенок болезненно реагирует на яркий свет, громкие звуки и любое прикосновение к телу, плохо переносит шум, укрывается одеялом с головой от внешних раздражителей.
Напоминаем телефоны:
Телефон горячей линии по вопросам иммунопрофилактики: 8-952-6-254-274 (с 8.00 до 16.00). Врач – Нижегородцева Галина Александровна.
Телефон горячей линии администрации детской больницы: 8-914-9-379-707 (с 8.00 до 16.00). Заместитель главного врача по организационно-методической работе – Гилева Юлия Александровна.
Кабинет неотложной помощи детской поликлиники №2: 67-50-83 (с 8.00 до 18.00)
Кабинет неотложной помощи детской поликлиники №4: 67-45-14 (с 8.00 до 18.00).